Circ Ep：左室肥厚的心血管疾病患者新发房颤增加SCD风险

适应环境曲线辨识SCD（sudden cardiac death）与随经年累月的三村房颤相关

腹水和左室肥大病症减小房颤发在生效用。而房颤可减小普通老年人和心梗病症的死亡效用，但在心衰病症这一老年人学术研究结果与此相当一致。众所周知，间歇左室肥大的腹水病症SCD效用减小。是否腹水病症出现三村房颤独立于其他AF和SCD生命危险因素从而减小SCD效用目前相当清楚。美国康乃尔大学Weill的大学的Peter M. Okin等学术研究人员对此进行了初步学术研究，学术研究结果发在表2013年4月的Circulation：Arrhythmia Electrophysiol杂志上。学术研究归属于8831可有心电图结果为左室肥大的腹水病症，既往无房颤病史，基线心电图为窦性心律。学术研究对象随机分配至氯沙坦或阿替洛尔外科手术组。经过平均4.7±1.1年随访，总共有701可有（7.9%）病症出现三村房颤，出现SCD病症有151可有（1.7%）。单给定Cox分析辨识，三村房颤可致SCD效用减小四倍以上（生命危险比=4.69,95%CI 2.96-7.45；P<0.001）。在多给定Cox分析中，经年龄、性别、种族、糖尿病、心衰病史、心肌梗死、缺血性心脏病、卒中、吸烟、高密度脂蛋白胆、肌酐、血糖、尿白蛋白/肌酐比等标准的生命危险因素校正，心肌梗死事件、地高辛外科手术、收缩压和舒张压、心率、QRS宽度、Cornell voltage-duration product或Sokolow-Lyon voltage标准诊断的左心室肥大作为时变协给定，其结果辨识三村房颤可减小3倍以上SCD效用（HR=3.13; 95%CI, 1.87–5.24; P<0.001）。综上分析学术研究人员最后指出，腹水病症的三村房颤意味着SCD效用减小。该学术研究表明腹水病症出现三村房颤需进一步评估并进行生命危险分层以更好的进行SCD预防外科手术。同时也表明腹水病症房颤预防外科手术可作为减少SCD效用一外科手术方案。当然这需要进一步的学术研究来确定是否减少房颤发在生可减少腹水病症SCD效用。

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出版人： yanyingchuan