记得神内副高笔试

昨晚在湖南长沙录的，落选择卷首 50 个，全然就是送分的，相对一般而言，有一两个不用毕竟的，要注意的是录了几道诊疗学的卷首，如一个脑电所示，看所示是二度房室传导阻滞；一个腹部平片看来是肠梗阻；还有一个 24 岁的成年人，饱食后腹痛，丙级烯酰胺 850，究竟是胰腺炎还是胃溃疡垫。

多落选卷首 30 个，也比较一般而言，例如录了一个卷首关于酶核查的分析方法律条文，什么电化学法律条文、吸管比色法律条文等，全然靠猜。其他的很一般而言。

确诊分析 15 个确诊，各有 3-5 答道。从卷首脱看，都是医学常见的具体情况，比如脑梗死、帕金森氏症、急诊癫痫、强迫症、帕金森伤寒，整体看得见就能假定是什么伤寒。但是认真卷首的又让人看上去小纠结。

比如录了一个 70 多岁的老年男性，有高血压伤寒、糖尿伤寒，渐进服用降糖药。前一日有饮酒达 2 两，凌晨 3 点曾起床，晨起时注意到不省人事，查体：血压 200，不省人事，颏胸距 1 横指，双唐氏征阳性。答道卷首 1 主要诊疗什么，落的系统有脑梗塞、血管壁下腔水肿、低血糖等。他答道的是主要诊疗，不是录虑诊疗，所以生怕多落选一个时限、少落选一个不得分。

第二答道：要收治认真哪些检查，有脑电所示、血常规、电解质、血常规、CT 等。电解质对于一个脑梗死的是不是必需收治检查。让后就是关于落选择溶栓或者落选用阿司匹林的答道卷首了，因为卷首脱只是「晨起」。不用具体几点注意到不省人事、几点送到医院，也让人纠结。再次伤寒人溶栓后脑水肿了，落选择病人：口服、手术、甘露醇、止血药等。口服是不是必需落选呢？

录了一个以致于难一点的就是那个帕金森氏症，14 岁，各种头痛多种类型，第一答道就是答道患者共存以下哪些头痛多种类型。第二答道给了所示，答道表征和 MRI（看来是丘脑海马有出现异常）中共存的出现异常。所以须要对表征和 MRI 有所探究。当然更要对这个伤寒有所探究。然后录虑关于帕金森氏症过后平衡状态的卷首，下方有两个落的系统是 B 可以不用意识丧失，C 可以不用面部抽搐，究竟出卷首者是以哪个发行版对帕金森氏症过后平衡状态来进行定义，所以究竟只不过落选还是不落选（多落选了时限）。再次一答道看不见是这个伤寒的预备队病人：奥卡西平、丙级戊酸钠、氯硝等。

本人在录试在此之前，看了好几本神内的著作，牵牛了很多短时间看那些神经系统遗传性的罕见伤寒，再次一个都不用录。也认真了录试宝典上的大部份卷首，整体也不用一个原卷首。不过认真卷首也还是很不可或缺。认真卷首不是为了在录试的时候碰到原卷首，而是为了对自己闲暇后认真一个核查，及时注意到闲暇时不用看到的地方，加深对疾伤寒的表达出来的毕竟。

期盼写的这些对以后录试的有心有借助。

编辑： 任悠悠