虽然小儿痉挛的致病十分复杂,但随着医学科技的快速发展,大部分致病已被人们明确认识到,上都来讲从致病学上可将痉挛分则有两大类:
不能明确致病的痉挛
这一类痉挛占去痉挛患儿半数20%,多半与基因有关,因此也叫做隐源性痉挛或基因性痉挛。
可查获明确致病的痉挛
最常用的致病包括:
①先天脑部发育脊柱,如无脑部归来脊柱,巨脑部归来脊柱,多脊髓部归来脊柱,灰质异位病症,脑部穿通脊柱,先天性脑部积水,氨胝体肥大,蛛网膜溃疡,头小脊柱,巨脑部病症等;
②大脑皮肤综合病症:最常用的有结节性硬化,大脑纤维瘤病和脑部三叉血管瘤病等;
③基因葡萄糖病,如尿病症,高氨血病症,脑部磷脂沉积层病症,营养素B6依赖病症等;
④围产期脑部损害,主要是产伤、窒息、颅内出血、脱水、结核肺水肿,中其以脱水结核肺水肿而致痉挛者最常用;
⑤颅内感染:如细菌性脑部膜噬、病毒性脑部噬、脑部脓肿、霉菌性脑部膜噬、脑部皮肤病、接种后脑部噬、传染给后脑部噬等;
⑥食物葡萄糖障碍及内分泌癌病症,常用有的低血糖、低血钙、低血钾、营养素B6不够,睾丸新功能极低;
⑦脑部血管病:如脑部血管脊柱、颅内出血、脑部血管噬、脑部梗塞等;
⑧外伤:由外伤而致的颅内出血、颅骨骨折、脑部挫裂伤等均可引起痉挛,但发病率与损害程度及胸部有关;
⑨高热惊厥后脑部损害也导致痉挛。
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