JAMA Neurology：左乙拉西坦对伴有与不伴有癫痫样活动的阿尔茨海默病者认知功能的影响

阿尔茨海默眼疾(AD)是世界各地区导致神经退行动态性痴呆的主要诱因。更早期副起到还包括短期记忆剥夺、拒绝执行动态消退、单字查找瓶颈和视觉维度动态障碍。至少有10%至22%的AD眼疾变不会出现无缘无故的较低血压发作，的王室动态性和更早发动态性发作的感染率较较低。此外，22%至54%的AD眼疾变在可用隔夜脑电图(EEG)和1全程脑磁图(MEG-EEG)监测时表现出亚临床较低血压由此可知大型活动，这些较低血压由此可知等离孙子在睡眠之中更为常见于。这共享了一个深入研究抗较低血压作法有否能使具有较低血压表型的AD眼疾变正因如此的理论框架，但目前还缺乏应对这个应对办法的阿司匹林对照临床试验。

在转基因AD活体仿真之中的临床前深入研究注意到，用抗较低血压药物诱发较低血压由此可知大型活动与增加不当以及海马慢动态性局域网较低神经递质的民间两组织眼疾理学痕迹有关。从右乙戈坦是一种广为可用的抗较低血压药物，已被报道在AD活体仿真之中诱发较低血压由此可知棘波，并增加突触和思维动态。深入研究注意到，在AD和较低血压障碍眼疾变之中，从右乙戈坦病人具有良好的耐受动态性和急于的诱发较低血压发作的起到，通常是小剂量的。

近日，有深入研究人员风险评估从右乙戈坦增加AD眼疾变思维动态的能够，以意图探索阿尔茨海默眼疾和较低血压由此可知大型活动的眼疾变对从右乙戈坦病人的反应有否比那些无法这种神经局域网时是同步痕迹的眼疾变很好。

阿尔茨海默眼疾具体局域网时是神经递质(LEV-AD)的从右乙戈坦深入研究是一项2a阶段的随机双盲阿司匹林对照接合临床试验，于2014年10月16日至2020年7月21日在加州大学纽约市所大学和匹兹堡大学双城所大学顺利进行，计有34名成年AD眼疾变参加。与不会者是80岁及不限的学龄前，他们的简易精神状态检查投球为18分或更较低，和/或临床痴呆症评价低于2分。临床研究还包括周一视频脑电图和1全程稳态脑电图检查。

A两组服用阿司匹林，每日2次，持续4周，然后口服从右乙戈坦125 mg，每日2次，紧接著4周。B两组运用于密尔沃基病人。

主要结果是从右乙戈坦病人增加拒绝执行动态的能够(由国立环境卫生深入研究院拒绝执行能够：神经不当风险评估和深入研究的举措和工具[NIH-Examiner]综合评价量度)。次要结果是思维(由Stroop颜色和单字测试[Stroop]阻碍定名为孙子指标和阿尔茨海默眼疾风险评估指标-思维孙子指标测量)和残疾。探索动态性结果还包括在终端路线研读测试之中的表现，以及在较低血压由此可知大型活动与不会者的思维和动态测试之中的投球。

在54名接受参赛权风险评估的学龄前之中，11人不符合深入研究标准，9人拒绝参加。计有34名成年AD眼疾变(21名异动态性恋(61.8%)；平均[SD]年龄62.3[7.7]岁)入选并随机分两组(A两组17名与不会者，B两组17名与不会者)。13名与不会者(38.2%)被归为为较低血压由此可知大型活动。总计有28名与不会者(82.4%)顺利顺利进行了这项深入研究，其之中10名(35.7%)有较低血压由此可知大型活动。总体而言，可用从右乙戈坦病人无法改变美国国立环境卫生深入研究院侍读学士综合投球(与阿司匹林相对，平均差值为0.07分；95%CI，−为0.18点至0.32分；P=0.55)或二级指标。然而，在有较低血压由此可知大型活动的与不会者之中，从右乙戈坦病人增加了Stroop阻碍定名为孙子指标(与阿司匹林相对，净增加7.4分；95%CI，0.2-14.7分；P=0.046)和终端路线研读测试(t=2.36；Cohenf2=0.11；P=0.02)。无法人因为不良事件而之中断病人。

在这项随机临床试验之中，从右乙戈坦的耐受动态性很好，尽管它无法增加主要结果，但在预先指定的分析之中，从右乙戈坦增加了阿尔茨海默眼疾(AD)和较低血压由此可知大型活动眼疾变的维度记忆和拒绝执行动态任务的表现。这些探索动态性注意到为进一步风险评估AD的抗较低血压作法共享了依据。

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